Cả vắc-xin AstraZeneca và Johnson & Johnson đều có nguy cơ bị đông máu. Vậy đông máu là gì?
Trường hợp đầu tiên bị cục máu đông sau khi tiêm vắc xin AstraZeneca là vào tháng 3 năm 2021. Tính đến cuối tháng 5 năm 2021, có 309 người bị cục máu đông trong tổng số 33 triệu người được tiêm vắc xin AstraZeneca ở Anh, khiến 56 người tử vong. Tại châu Âu, ít nhất 142 người bị đông máu trên tổng số 16 triệu người tiêm vắc xin.
Tại Mỹ cũng ghi nhận 8 trường hợp bị cục máu đông trên tổng số 7,4 triệu người tiêm vắc xin Johnson & Johnson. Tại Úc, tính đến giữa tháng 6 năm 2021, 48 người trong số 3,3 triệu người được tiêm vắc xin AstraZeneca đã bị cục máu đông và 31 người đã bình phục. Tỷ lệ đông máu sau tiêm chủng ước tính là 1 trên 100.000 người, được đánh giá là HIẾM.
Sự cố này khiến châu Âu và một số nước quyết định ngừng tiêm AstraZeneca, nhưng hoạt động tiêm chủng loại vắc xin này sau đó đã được nối lại. Vậy đâu là lý do mà các quốc gia vẫn đặt niềm tin vào những loại vắc xin đông máu này?
Rối loạn đông máu là gì?
Cục máu đông tiếng anh gọi là blood clot, thuật ngữ y học là thrombosis. Người bệnh sẽ có triệu chứng giảm tiểu cầu (TTS). Các triệu chứng giảm tiểu cầu bao gồm đau đầu dữ dội không biến mất, đau bụng, giảm thị lực, đau và sưng chân. Các triệu chứng này thường xuất hiện trong vòng 4-30 ngày sau khi tiêm vắc-xin AstraZeneca, nặng nhất là từ 6-14 ngày.
Nếu bạn gặp những triệu chứng này, hãy đến bệnh viện để kiểm tra số lượng tiểu cầu. Tiểu cầu được sản xuất trong tủy xương và đóng vai trò quan trọng trong quá trình đông máu khi bạn có vết thương hở.
Theo nhà huyết học Vivien Chen thuộc Đại học Sydney (Úc): Thông thường, số lượng tiểu cầu nằm trong khoảng 150.000 – 450.000/microlit máu. Nếu con số này giảm xuống dưới 150.000, TTS – giảm tiểu cầu xảy ra.
TTS khiến cơ thể mất máu trầm trọng và khó kiểm soát khi có vết thương hở. Nhưng, nếu tình trạng giảm tiểu cầu xảy ra sau khi tiêm vắc-xin Covid-19, nó sẽ biến thành hiện tượng đông máu bất thường. Mặc dù trường hợp này rất hiếm.
Nguyên nhân gây ra cục máu đông là đối với một số ít người, hệ thống miễn dịch của họ kích hoạt các kháng thể không chỉ nhận ra protein Covid-19 mà còn nhận ra cả tiểu cầu.
Những kháng thể này kích thích các tiểu cầu, khiến chúng kết tụ lại với nhau để tạo thành cục máu đông. Khi các tiểu cầu được nhóm lại như thế này, số lượng của chúng sẽ giảm đi.
Ngoài việc đếm tiểu cầu, các bác sĩ cũng sẽ tìm kiếm sự hiện diện của các protein gọi là D-dimers. Những protein này được cơ thể tạo ra để phá vỡ cục máu đông. Nếu lượng D-dimer tăng gấp 5 lần bình thường thì đó là dấu hiệu của triệu chứng TTS.
Các tiểu cầu kết tụ lại với nhau, tạo thành cục máu đông.
Ai có nguy cơ bị cục máu đông sau khi tiêm vắc-xin Covid-19?
đông máu là gì? Đông máu là một phản ứng miễn dịch bất thường. Tuy nhiên, các bằng chứng cho thấy những người có tiền sử bệnh tim, đột quỵ, huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT), thuyên tắc phổi (máu tụ trong phổi), hoặc người thường xuyên uống thuốc làm loãng máu KHÔNG phải là đối tượng có nguy cơ cao bị cục máu đông sau tiêm chủng hơn những người khác.
Tuy nhiên, như một cách tiếp cận thận trọng, một số quốc gia đã thay thế AstraZeneca bằng Pfizer cho những người dưới 50 tuổi hoặc những người có tiền sử tụ máu trong não hoặc dạ dày hoặc những người bị giảm tiểu cầu sau khi dùng thuốc giảm cân. heparin máu. GS-TS. Sandra Ciesek của Đại học Goethe (Đức) cũng giải thích trên tạp chí Science rằng: “Chúng ta nên dành vắc-xin AstraZeneca cho người già.”
Như vậy, theo giới hạn kiến thức y học hiện nay, vẫn chưa thể xác định chắc chắn đối tượng, giới tính hay độ tuổi nào có nguy cơ bị cục máu đông sau khi tiêm vắc xin AstraZeneca.
>>> Có thể bạn quan tâm: TRIỆU CHỨNG SAU TÚI Vắc xin COVID-19, DẤU HIỆU NGUY HIỂM LÀ GÌ?
Có thể phát hiện sớm tình trạng đông máu sau tiêm phòng không?
Các xét nghiệm máu để phát hiện đông máu có thể được thực hiện ngay khi các triệu chứng xuất hiện, dù là 4 ngày hay 20 ngày sau khi tiêm vắc-xin. Tuy nhiên, nó không thể được phát hiện sớm hơn.
Theo nhà huyết học Jose Perdomo của Đại học New South Wales (Úc): “Trong hầu hết các trường hợp, các bác sĩ không thể tìm thấy dấu hiệu của cục máu đông cho đến khi bệnh nhân cảm thấy không khỏe và đi khám.” Điều đó có nghĩa là bạn không thể biết mình bị cục máu đông trước 4 ngày sau khi tiêm vắc-xin, ngay cả khi xét nghiệm máu, vì vậy sẽ không thể ngăn ngừa sớm được.
đông máu là gì? Các triệu chứng đông máu rất khó ngăn chặn sớm.
Phương pháp điều trị đông máu
Có 2 phương pháp điều trị kết hợp giảm tiểu cầu:
• Đầu tiên, bệnh nhân sẽ được chỉ định dùng thuốc làm loãng máu để làm chậm quá trình hình thành cục máu đông. Bác sĩ Chen cho biết các loại thuốc chống đông máu quen thuộc như fondaparinux thường được sử dụng.
• Tiếp theo, để ổn định hệ thống miễn dịch, bệnh nhân sẽ được tiêm immunoglobulin, một loại protein cấu thành nên hệ thống phòng thủ của cơ thể.
Hai phương án này nhằm ngăn chặn kháng thể (được kích hoạt sau khi tiêm vắc-xin) tác động lên tiểu cầu. Khoảng 2 ngày sau khi tiêm và uống thuốc, lượng tiểu cầu trong cơ thể sẽ trở lại bình thường. Đối với những trường hợp nặng thì có thể lâu hơn.
Khi nào tôi nên đến bệnh viện?
Nếu sau khi tiêm mà bị nhức đầu, uống thuốc (mua ở hiệu thuốc) không khỏi thì hãy đến bệnh viện.
Nếu có các triệu chứng tê, mất cảm giác, khó nói (nói), có máu trong phân, hãy đến ngay phòng cấp cứu.
Vì sao Châu Âu và một số nước vẫn quyết định tiêm vắc xin AstraZeneca?
Có một vài lý do chính khiến các quốc gia quyết định tiếp tục với AstraZeneca:
• So với các loại vắc xin khác, AstraZeneca rẻ hơn và dễ bảo quản hơn nên đáp ứng được nhu cầu cấp thiết của các nước nghèo trong bối cảnh nguồn cung vắc xin hạn chế.
• Số người bị cục máu đông rất ít so với số người bị tai biến nặng hoặc tử vong do không tiêm phòng. Do đó, việc AstraZeneca từ chối cung cấp vắc xin có thể khiến dịch bệnh khó dập tắt và đè nặng lên hệ thống y tế.
• Dữ liệu cho thấy dân số trẻ có nguy cơ bị cục máu đông cao hơn. Vì vậy, một số nước như Thụy Điển, Phần Lan chỉ tiêm AstraZeneca cho người từ 65 tuổi trở lên. Hà Lan, Đức dành cho người từ 60 tuổi trở lên. Già hóa là một cách tốt để giảm áp lực cung ứng vắc xin.
Vắc xin AstraZeneca là cứu tinh của các nước nghèo trong dịch bệnh.
Vắc-xin có thể được chỉnh sửa để khắc phục tình trạng đông máu không?
Vào tháng 5, một nhóm các nhà khoa học Đức, dẫn đầu là Giáo sư Rolf Marschalek của Đại học Goethe ở Frankfurt, tuyên bố rằng họ đã tìm ra cách ngăn ngừa đông máu do vắc xin AstraZeneca và Johnson & Johnson gây ra.
Cụ thể, ông cho rằng nguyên nhân gây đông máu nằm ở virus adeno được sử dụng để đưa protein tăng đột biến của virus SARS-CoV-2 vào cơ thể. Các đơn vị sản xuất AstraZeneca và Johnson & Johnson đã đưa adenovirus vào nhân thay vì tế bào chất như Pfizer và Moderna đã làm.
Hiện Johnson & Johnson đang quan tâm đến kết luận này của Rolf Marschalek. Nếu điều này được đa số các nhà khoa học chấp nhận, chúng ta có thể hy vọng vào một loại vắc-xin Covid-19 vừa rẻ vừa an toàn trong tương lai.
Tạp chí thời trang Harper’s Bazaar Việt Nam
