Năm 2011, bệnh tay chân miệng bùng phát với hơn 70.000 ca mắc, 145 ca tử vong, trong đó có 100 trẻ em. Ở các nước láng giềng, có năm lên đến gần 400 ca tử vong do tay chân miệng.
BS CKI NGUYỄN ĐÌNH HỒNG PHÚC
Tác giả bài viết
-
Bác sĩ Nhi khoa – Bệnh viện Nhi đồng 1
-
Bác sĩ Phòng khám Nhi đồng Hiếu Phúc, Quận 11, TP.HCM
Đối với nhiều bác sĩ tại Khoa Nhiễm – Thần kinh, Bệnh viện Nhi đồng 1, trận dịch năm ấy là một ký ức ám ảnh và đau đớn.
Theo báo cáo từ Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (HCDC) TP ngày 6-6, số trẻ mắc bệnh TCM tăng nhanh từ tuần 19 đến tuần 22. Nếu như tuần 19 chỉ có gần 100 trẻ mắc TCM thì đến tuần 22 đã ghi nhận thêm hơn 250 bệnh nhi.
Trước thực trạng trên, ngành y tế TP.HCM đã tiến hành giải mã trình tự gen để tìm nguyên nhân. Kết quả giải trình tự gen cho thấy 6 mẫu bệnh nhi tiến triển nặng đều dương tính với vi rút EV71 và đều có kiểu gen B5.
Bệnh tay chân miệng lây lan như thế nào?
Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của enterovirus là Coxsackie A16 và Enterovirus 71.
Coxsackie A16 ít có khả năng gây biến chứng thần kinh và tự khỏi trong vài ngày. Ngược lại, Enterovirus type 71 (EV71) gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm viêm não, màng não, viêm phổi, viêm cơ tim và có thể dẫn đến tử vong.
Ngoài Coxsackie A16 và Enterovirus loại 71, một số chủng HEV-A khác như coxsackievirus A6, coxsackievirus A10 và coxsackievirus A12 cũng có thể gây ra bệnh HFMD, nhưng ít phổ biến hơn. Đây cũng là nguyên nhân khiến trẻ có thể mắc bệnh tay chân miệng nhiều lần trong đời.
Các loại lây lan:
- Tiếp xúc với những giọt nhỏ chứa vi-rút khi người nhiễm bệnh ho, hắt hơi hoặc nói chuyện.
- Tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như hôn, ôm hoặc dùng chung cốc hoặc dụng cụ ăn uống.
- Tiếp xúc với phân của người bị nhiễm bệnh, chẳng hạn như thay tã, sau đó chạm vào mắt, mũi hoặc miệng của bạn.
- Trẻ em chạm vào đồ vật và bề mặt có vi-rút trên đó, chẳng hạn như tay nắm cửa hoặc đồ chơi, sau đó chạm vào mắt, mũi hoặc miệng.
Tại sao EV71 nguy hiểm?
Virus tay chân miệng thường bắt đầu lây lan từ đường tiêu hóa và đường hô hấp. Vì vậy, khi trẻ mắc bệnh sẽ có các triệu chứng đầu tiên về hô hấp và tiêu hóa. Sau đó, virus lây lan qua dòng máu. Tuy nhiên, nhóm EV71 có tác dụng kích thích thần kinh cao. Từ các thụ thể của tế bào thần kinh, virus EV71 xâm nhập và phá hủy tế bào, gây tổn thương thân não.
Các triệu chứng của bệnh tay chân miệng là gì?
Bệnh tay chân miệng có 1 trong 2 tiêu chuẩn sau: Phát ban đặc trưng của bệnh tay chân miệng và/hoặc loét miệng dưới 7 ngày.
Trường hợp nhẹ, bệnh nhân được đưa đến phòng khám vì:
Trẻ bị phát ban đỏ và/hoặc nổi mụn nước ở lòng bàn tay và lòng bàn chân.
Trẻ nhỏ kém ăn, chảy nước dãi liên tục (chảy dãi) do miệng bị đau nên không dám nuốt.
Trẻ lớn đến bác sĩ vì viêm họng
Trẻ sốt, khám có ban đỏ ở tay, chân, miệng hoặc lở miệng.
Trường hợp bệnh nặng, người thân đưa trẻ đi cấp cứu:
Sốt cao liên tục khó hạ, uể oải
Giật mình, bối rối, lạc lõng
khởi chi
Đi dạo
co giật
Khó thở, tím tái
Đặc biệt, trẻ lớn hơn có thể kêu đau đầu và tức ngực. Đây là một dấu hiệu nghiêm trọng. Đôi khi em bé được đưa vào trong tình trạng tim ngừng đập
Không có điều trị cụ thể, nhưng nó có thể được ngăn chặn
Hiện chưa có thuốc điều trị đặc hiệu bệnh tay chân miệng. Việc điều trị vẫn là điều trị triệu chứng và các biến chứng nếu có. Vì vậy, cách tốt nhất để tránh bệnh tay chân miệng là phòng bệnh.
Hiện ở Việt Nam vẫn chưa có vắc xin phòng bệnh tay chân miệng nên biện pháp phòng bệnh chủ yếu vẫn là vệ sinh cá nhân, rửa tay bằng xà phòng, rửa đồ chơi, đồ dùng, sàn nhà bằng cloramin B hoặc nước javel, cách ly người bệnh. trẻ em trong vòng 7-10 ngày kể từ khi phát bệnh.
Theo CDC, cách phòng bệnh tay chân miệng cụ thể như sau:
1. Rửa tay
Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng và nước trong ít nhất 20 giây. Nếu không có xà phòng và nước, hãy sử dụng chất khử trùng tay chứa cồn. Luôn rửa tay sau khi thay tã, sau khi đi vệ sinh, sau khi xì mũi, ho hoặc hắt hơi, và trước và sau khi chăm sóc người bệnh.
Dạy trẻ cách rửa tay và đảm bảo rửa tay thường xuyên. Giúp trẻ giữ sạch các nốt phồng rộp tay chân miệng và tránh chạm vào chúng.
2. Tránh tiếp xúc gần với người bệnh
Tránh tiếp xúc với người mắc bệnh tay chân miệng. Cách ly trẻ bệnh từ 7-10 ngày kể từ khi phát bệnh. Đồng thời, thông báo cho y tế trường học địa phương khi có trẻ mắc bệnh.
3. Tránh để trẻ đưa tay dụi mắt, mũi, miệng
Trẻ em có thể bị HFMD nếu chúng vô tình tiếp xúc với vi trùng và sau đó chạm vào mắt, mũi hoặc miệng. Để giảm nguy cơ mắc bệnh, đừng chạm tay chưa rửa vào mắt, mũi và miệng.
4. Vệ sinh và Khử trùng
Làm sạch và khử trùng các bề mặt thường xuyên chạm vào và các vật dụng dùng chung, chẳng hạn như đồ chơi và tay nắm cửa.
Nguồn: https://cafef.vn/virus-gay-benh-tay-chan-mieng-da-tro-lai-ev71-nguy-hiem-the-nao-188230607151224568.chn