Nhồi máu cơ tim, suy thận do lầm tưởng về tăng huyết áp

Anh Duy Tùng (46 tuổi, Long An) vẫn đều đặn uống thuốc huyết áp theo toa cũ nhưng gần 3 năm nay không tái khám. Vào đầu tháng 4, anh ấy bị đau ngực lan ra sau lưng, khó thở, vã mồ hôi và nôn mửa. Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, bác sĩ cho biết anh bị nhồi máu cơ tim cấp do tắc động mạch vành trái. Huyết áp cao lâu ngày làm tăng xơ vữa động mạch, hình thành các cục máu đông, làm hẹp động mạch dẫn đến nhồi máu cơ tim. Ngoài ra, sức co bóp cơ tim (EF) đến 40% (chỉ số bình thường trên 60%) cho thấy anh ta bị suy tim độ II.

Đây là kết quả của bệnh cao huyết áp phát triển trong một thời gian dài. Tùng được cấp cứu nong mạch và điều trị nội khoa để ổn định huyết áp, ngăn ngừa suy tim tiến triển.

Phát hiện huyết áp cao khi đi tiêm phòng Covid-19 cách đây 2 năm nhưng anh Minh Nghĩa (30 tuổi, Bình Dương) không điều trị vì nghĩ bệnh nhẹ, cơ thể vẫn khỏe mạnh. Thời gian gần đây, anh thường xuyên đau đầu, khó ngủ do căng thẳng nên không đi khám.

Ngày 13/4, trong một lần đi khám sức khỏe định kỳ tại công ty, bác sĩ cho biết anh bị suy thận độ 2. Bác sĩ giải thích, khi anh bị cao huyết áp không kiểm soát được, áp lực máu lên thành mạch rất lớn. khiến huyết áp tăng cao. Mạch máu bị giãn ra và suy yếu, trong đó có mạch máu ở thận, từ đó làm suy giảm chức năng của thận.

Chị Thanh Loan (Q.Phú Nhuận, TP.HCM) bất ngờ khi biết con trai 10 tuổi bị cao huyết áp. Gần đây, thỉnh thoảng bé bị đau đầu, đỏ mặt, chóng mặt. Tôi nghĩ do thời tiết nắng nóng, bé lại hiếu động nên mệt. Sau khi nghỉ ngơi, bé khỏe mạnh, chạy nhảy bình thường nên chị không đưa đi khám. “Tôi cứ nghĩ bệnh cao huyết áp chỉ gặp ở người già chứ trẻ con không thể mắc được”, chị Loan nói.

ThS.BS Huỳnh Thanh Kiều, Trưởng khoa Nội tim mạch 1, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, cho biết không chỉ bệnh nhân trên, nhiều người bị tăng huyết áp lâu năm gặp biến chứng suy tim, hẹp mạch vành, tai biến. cơn thiếu máu não thoáng qua, sa sút trí tuệ, nhồi máu cơ tim và đột quỵ não. Nguyên nhân chủ yếu là do người bệnh dùng đơn thuốc huyết áp nhiều năm mà không đi khám, thậm chí tự mua thuốc uống nên bệnh không được kiểm soát tốt. Đáng lo ngại, nhiều người lầm tưởng bệnh cao huyết áp chỉ gặp ở người cao tuổi nên chủ quan không điều trị hoặc tự ý ngưng thuốc khi huyết áp đã ổn định.

“Hầu hết tăng huyết áp là vô căn và không có triệu chứng rõ ràng. Chỉ một số bệnh nhân có biểu hiện đau đầu, chóng mặt, ù tai, mặt đỏ bừng, buồn nôn, hồi hộp… Nhiều trường hợp đột tử do vỡ mạch máu não nhưng đã khỏi hoàn toàn. khỏe mạnh từ trước, không biết mình bị cao huyết áp”, bác sĩ Kiều chia sẻ.

Nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát chiếm khoảng 10-15%, chủ yếu là do bất thường động mạch thận, thận đa nang, viêm cầu thận cấp, viêm bể thận… Ngoài ra, một số bệnh lý về tim mạch (hẹp động mạch chủ, Takayasu…), nội tiết (cường giáp, suy giáp, tăng sản thượng thận bẩm sinh, cường aldosteron…) cũng có thể gây tăng huyết áp thứ phát. Bệnh có thể biểu hiện sớm ở người trẻ tuổi.

Trong khi đó, tăng huyết áp nguyên phát không rõ nguyên nhân chiếm đa số. Bệnh có liên quan đến tình trạng thừa cân béo phì, chế độ ăn nhiều muối, dầu mỡ, lười vận động, căng thẳng…

Bác sĩ Kiều nhấn mạnh, bệnh nhân tăng huyết áp cần uống thuốc hàng ngày. Trong quá trình điều trị, bệnh nhân nên quay lại gặp bác sĩ để đánh giá các triệu chứng, có thể yêu cầu thêm xét nghiệm máu, nước tiểu, siêu âm tim, chụp cắt lớp vi tính… Từ đó, bác sĩ có thể điều chỉnh liều lượng thuốc, đổi thuốc nếu cần thiết.

Trẻ có tiền sử gia đình bị tăng huyết áp, thừa cân, béo phì, thường xuyên tiếp xúc với khói thuốc… nên được kiểm tra sức khỏe tim mạch định kỳ hàng năm để sớm phát hiện những bất thường và can thiệp kịp thời.

Theo thống kê của Viện Tim mạch Quốc gia tại Đại hội Tim mạch lần thứ 18, năm 2022, 25% người trưởng thành Việt Nam sẽ mắc bệnh cao huyết áp, tức là cứ 4 người trưởng thành thì có một người mắc bệnh cao huyết áp. Bệnh đang trẻ hóa với nhiều bệnh nhân trong độ tuổi lao động, trong đó có 25-47% người từ 25 tuổi trở lên. Tuy nhiên, nhiều người vẫn thờ ơ, chủ quan không thăm khám và điều trị.

Thu Hà

* Tên nhân vật trong bài viết đã được thay đổi.